ABSTRACT
Objetivo: identificar os fatores que interferem na comunicação entre as equipes de enfermagem durante o handover de troca de turno em clínicas cirúrgicas, e sua interface com a segurança do paciente. Método: estudo quantitativo, observacional, com análise descritiva, realizado de abril a julho de 2019, por meio de um roteiro de observação e um formulário, em nove clínicas cirúrgicas de um hospital universitário. Resultados: observou-se 54 handovers e participaram 123 profissionais de enfermagem. Dentre os fatores analisados, destaca-se, a ausência de instrumento padronizado de handover (85,19%) e presença de ruídos sonoros (77,78%). A maioria dos participantes (86,93%) apontaram a omissão de informações, na transferência de cuidados, como o fator mais prejudicial para assistência. Conclusão: os fatores que interferiram na comunicação durante o handover foram: ruídos sonoros, omissão de informações, ausência de instrumento padronizado e atrasos dos profissionais. Acredita-se que a identificação desses fatores contribua para o desenvolvimento de melhores estratégias.
Objective: to identify factors affecting communication between nursing teams during shift handover on surgical wards, and how it interfaces with patient safety. Method: this quantitative, observational study, with descriptive analysis, was conducted on nine surgical wards of a university hospital from April to July 2019, using an observation script and record form. Results: 54 nursing shift handovers were observed, and 123 nursing personnel participated. Of particular note among the factors analyzed were absence of a standardized handover instrument (85.19%) and the presence of noise (77.78%). Most of the participants (86.93%) pointed to missing information at handover as the factor most prejudicial to care. Conclusion: the factors that interfered with communication during handover were: noise, omission of information, absence of a standardized instrument, and staff lateness. It is believed that identifying these factors will help develop better strategies.
Objetivo: identificar los factores que afectan la comunicación entre los equipos de enfermería durante la transferencia de turno en las salas quirúrgicas y cómo interactúa con la seguridad del paciente. Método: este estudio cuantitativo, observacional, con análisis descriptivo, se realizó en nueve salas quirúrgicas de un hospital universitario de abril a julio de 2019, utilizando un guión de observación y formulario de registro. Resultados: se observaron 54 traspasos de turno de enfermería y participaron 123 personal de enfermería. Entre los factores analizados destacan la ausencia de un instrumento de traspaso estandarizado (85,19%) y la presencia de ruido (77,78%). La mayoría de los participantes (86,93%) señaló la falta de información en la entrega como el factor más perjudicial para la atención. Conclusión: los factores que interfirieron en la comunicación durante el traspaso fueron: ruido, omisión de información, ausencia de instrumento estandarizado y tardanza del personal. Se cree que identificar estos factores ayudará a desarrollar mejores estrategias.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Communication , Patient Safety , Patient Handoff/standards , Hospitals, University , Interprofessional Relations , Nursing, Team , Patient Care Team/standards , Brazil , Health Information Exchange , Nursing Care/standardsABSTRACT
Objetivo: analisar as repercussões do trabalho docente na saúde nos professores de enfermagem. Método: estudo qualitativo e descritivo realizado com 27 docentes de duas universidades públicas federais do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada e a técnica utilizada para o tratamento dos dados foi a análise temática de conteúdo. Resultados: devido às novas configurações do trabalho docente, que pressiona por alta demanda laboral e, por sua vez, oferece inadequadas condições de trabalho, esta atividade favorece ao adoecimento desses profissionais, que em contrapartida, relegam a segundo plano o cuidado com a própria saúde. Conclusão: compromissos exigidos no dia a dia e a falta de qualidade no trabalho tornam a vida do docente cada vez mais afastada do seu autocuidado e com elevado potencial para o adoecimento.
Objective: to analyze the repercussions of teaching work on the health of nursing professors. Method: qualitative and descriptive study with 27 teachers from two federal public universities in Rio de Janeiro. The data collection took place through a semi-structured interview and the technique used for the data treatment was the thematic content analysis. Results: due to the new configurations of the teaching work, which presses for high labor demand and, in turn, offers inadequate working conditions, this profession favors the teaching sickness, which, on the other hand, relegate health care to the background. Conclusion: commitments required on a daily basis and lack of quality in the work make the life of the teacher increasingly removed from their self-care and with high potential for illness. Descriptors: Faculty; occupational health; education, nursing; working conditions.
Objetivo: analizar las repercusiones del trabajo docente en la salud de los profesores de enfermería. Método: estudio cualitativo y descriptivo realizado con 27 maestros de dos universidades públicas federales de Río de Janeiro. La recolección de datos ocurrió por medio de entrevista semiestructurada y la técnica utilizada para el tratamiento de los datos fue el análisis temático de contenido. Resultados: debido a las nuevas configuraciones del trabajo docente, que presiona por alta demanda laboral y, a su vez, ofrece inadecuadas condiciones de trabajo, esta profesión favorece al enfermo docente, que en contrapartida, relegan a segundo plano el cuidado con la propia salud. Conclusión: compromisos exigidos en el día a día y la falta de calidad en el trabajo hacen la vida del docente cada vez más alejada de su autocuidado y con elevado potencial para la enfermedad.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Universities , Working Conditions , Health-Disease Process , Occupational Health , Faculty, Nursing/psychology , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Public Sector , Qualitative Research , Work-Life BalanceABSTRACT
ABSTRACT Objective: Analyze the nursing diagnoses of NANDA-I Taxonomy in hospitalized adults and elderlies in preoperative of general surgery and proctology. Method: cross-sectional study, exploratory, quantitative approach, developed in the general surgery ward, between March and August, 2017. Inferential statistical analysis performed using Chi-square and Fisher test, considering p-value <0.05 and 95% confidence interval. Results: Of 51 participants, 32 (62.7%) were adults and 19 (37.3%) elderlies. In adults prevailed anxiety (81.3%), fear (50%), risk for infection (43.8%), and risk for delayed surgical recovery (37.5%). In elderlies, anxiety (68.4%), risk for infection (63.2%), impaired comfort (57.9), and risk for delayed surgical recovery (52.6%) prevailed. Anxiety was significant in adults (p=0.028); impaired dentition (p=0.001), and impaired comfort (p = 0.008) in elderlies. Conclusion: specificities of pre-surgical care rarely identified were evidenced, especially related to risk for infection and risk for delayed surgical recovery.
RESUMEN Objetivo: analizar los diagnósticos de enfermería de la taxonomía NANDA-I en adultos y ancianos hospitalizados en el preoperatorio de cirugía general y proctología. Método: estudio transversal exploratorio, abordaje cuantitativo, desarrollado en la sala de cirugía general entre marzo y agosto de 2017. Realizado análisis estadística inferencial con la prueba de Chi-cuadrado y Fisher, considerando valor de p <0,05 con intervalo de confianza 95%. Resultados: De 51 participantes, 32 (62,7%) fueron adultos y 19 (37,3%) ancianos. En adultos predominó: ansiedad (81,3%), miedo (50%), riesgo de infección (43,8%) y riesgo de retraso de la recuperación quirúrgica (37,5%). En los ancianos: ansiedad (68,4%), riesgo de infección (63,2%), incomodidad (57,9%) y riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (52,6%). Tuvieron significancia estadística los diagnósticos de ansiedad (p=0.028) en adultos, deterioro de la dentición (p=0.001) y incomodidad en ancianos (p=0.008). Conclusión: se evidenciaron especificidades del cuidado en el prequirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente con el riesgo de infección y el riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica.
RESUMO Objetivo: Analisar os diagnósticos de enfermagem da Taxonomia NANDA-I em adultos e idosos hospitalizados no pré-operatório de cirurgia geral e proctologia. Método: Estudo transversal, exploratório, de abordagem quantitativa, desenvolvido na enfermaria de cirurgia geral entre março e agosto de 2017. Realizada análise estatística inferencial pelos testes de Qui-quadrado e Fisher, considerando p-valor <0,05 e intervalo de confiança de 95%. Resultados: Dos 51 participantes, 32 (62,7%) eram adultos e 19 (37,3%), idosos. Nos adultos predominaram: ansiedade (81,3%), medo (50%), risco de infecção (43,8%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (37,5%). Nos idosos: ansiedade (68,4%), risco de infecção (63,2%), conforto prejudicado (57,9%) e risco de recuperação cirúrgica retardada (52,6%). Teve-se significância nos diagnósticos ansiedade (p=0,028) em adultos; dentição prejudicada (p=0,001) e conforto prejudicado em idosos (p=0,008). Conclusão: Evidenciaram-se especificidades do cuidado no pré-cirúrgico raramente identificadas, relacionadas principalmente ao risco de infecção e risco de recuperação cirúrgica retardada.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Nursing Diagnosis/trends , Preoperative Period , Brazil , Cross-Sectional Studies , Middle AgedABSTRACT
O objeto deste estudo tratou das estratégias coletivas de defesa adotadas pela equipe de enfermagem no processo de cuidar-cuidado a pacientes com doença oncológica em tratamento paliativo. Objetivos: a) identificar a configuração da organização do trabalho para o desenvolvimento da assistência ao paciente com doença oncológica em cuidados paliativos; b) analisar os sentimentos que emergem da equipe de enfermagem sobre o processo de trabalho direcionado ao paciente com doença oncológica em cuidados paliativos; e c) discutir as estratégias coletivas de defesa adotadas pelos trabalhadores de enfermagem diante do paciente com doença oncológica em cuidados paliativos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) sob número de protocolo: 2.601.416 e Certificado de Apresentação para Apreciação Ética (CAAE): 81886917.7.0000.5282. Metodologia: Estudo qualitativo e descritivo cujos participantes foram 18profissionais de enfermagem: três enfermeiros, onze técnicos de enfermagem e quatro enfermeiros residentes de um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados ocorreu em julho de 2018 por meio da técnica de grupo focal e observação participante. O tratamento dos dados ocorreu por meio da técnica de Análise Temática de Conteúdo. Resultados: O procedimento de análise adotado fez emergir três categorias as quais estão descritas a seguir. 1) Configurações da organização do trabalho e a problemática da assistência ao paciente com doença oncopaliativa, em que se discutiram os aspectos estruturais, condições de conforto ao paciente, processos de comunicação em equipe, a problemática da formação profissional e seus reflexos na assistência ao paciente com doença oncopaliativa. 2) Sentimentos decorrentes do processo de cuidar-cuidado ao paciente com doença oncopaliativa, em que se analisaram os sentimentos que emergem durante a assistência ao paciente com doença oncopaliativa; e as percepções resultantes da vivência e do acompanhamento do processo de morte e morrer. 3) Estratégias defensivas adotadas para o cuidado dos pacientes com doença oncopaliativa, cuja categoria discutiu as estratégias coletivas e individuais de defesa para o enfrentamento de situações relativas ao cuidado dos pacientes com doença oncopaliativa. Conclusão: Os resultados evidenciaram que os cenários investigados possuem estrutura física inadequada para a prestação de cuidados paliativos, além de um processo de comunicação pouco eficaz entre os membros da equipe multidisciplinar bem como a qualificação profissional deficitária para o processo de cuidado a pacientes com doença oncopaliativa. Os profissionais vivenciam sentimento de tristeza, angústia, dor, medo e impotência quando não conseguem manter a vida do paciente, demonstrando pouca compreensão sobre o processo de morte/ morrer. Tal contexto favorece a emersão de estratégias coletivas e individuais de defesa a fim de neutralizar e/ou minimizar o sofrimento. Conhecer tais estratégias contribui para elaborar ações e medidas para salvaguardar a saúde destes trabalhadores.
The object of this study dealt with the collective defense strategies adopted by the nursing team in the process of care/caring for patients with oncological disease under palliative treatment. Objectives: a) to identify the configuration of the work organization for the care of patients with oncological disease under palliative care; b) to analyze the feelings that emerge from the nursing team about the process of work directed to the patient with oncological disease under palliative care; and; c) to discuss the collective defense strategies adopted by the nursing professionals when in front of an oncological patient under palliative care. The study was approved by the Research Ethics Committee under protocol number 2,601,416 and Certificate of Presentation for Ethical Appreciation: 81886917.7.0000.5282. Methodology: Qualitative descriptive study whose participants were 18 nursing professionals 18: three nurses, 11 nursing technicians and four resident nurses of a university hospital in the State of Rio de Janeiro. The data were collected in July 2018 through focal group and participant observation. The data treatment occurred by means of the thematic content analysis technique. Results: The adopted analysis procedure brought out three categories as described hereinafter: 1) Work organization configurations and the problem of assistance to the patient with oncopalliative disease, which discussed the structural aspects, patient's comfort conditions, team communication processes, the problem of professional training and its reflexes in the assistance to oncopalliative patients. 2) Feelings arising from the process of care/caring for the patient with oncopalliative disease, which analyzed the feelings that emerge during assistance to the patient with oncopalliative disease; and the perceptions from experiencing and accompanying the process of death and dying. 3) Defensive strategies adopted for the care of patients with oncopalliative disease, which discussed the collective and individual defense strategies used to cope with situations related to the care of patients with oncopalliative disease. Conclusion: The results showed that the investigated scenarios have inadequate physical structure for the provision of palliative care, an ineffective communication process among the multidisciplinary team members, as well as deficient training regarding the care of patients with oncopalliative disease. The professionals experience feelings of sadness, anguish, pain, fear and impotence when they fail to maintain the patient's life, showing little comprehension about the process of death/dying. Such context favors the emergence of collective and individual defense strategies in order to neutralize and/or minimize the suffering. Knowing these strategies contribute to the development of actions and measures to safeguard the health of these workers.